Thang điểm SOFA (Đánh giá Suy tạng Tuần tự)

Điểm SOFA, viết tắt của "Sequential Organ Failure Assessment" (Đánh giá Suy tạng Tuần tự), là một hệ thống tính điểm được sử dụng rộng rãi trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) để mô tả và định lượng mức độ nghiêm trọng của rối loạn chức năng hoặc suy tạng ở bệnh nhân nặng. Được phát triển để tính toán lặp đi lặp lại (ví dụ, hàng ngày), nó cho phép các bác sĩ lâm sàng theo dõi sự tiến triển tình trạng của bệnh nhân theo thời gian, thay vì chỉ là một thước đo tĩnh tại thời điểm nhập viện. SOFA đánh giá sáu hệ thống cơ quan chính: hô hấp (qua tỷ lệ PaO2/FiO2), đông máu (mức tiểu cầu), gan (mức bilirubin), hệ tim mạch (huyết áp động mạch trung bình hoặc nhu cầu sử dụng thuốc vận mạch để duy trì huyết áp), hệ thần kinh trung ương (sử dụng Thang điểm Hôn mê Glasgow) và chức năng thận (mức creatinine huyết thanh hoặc lượng nước tiểu). Mỗi hệ thống được gán một điểm từ 0 (chức năng bình thường) đến 4 (rối loạn chức năng nghiêm trọng), dựa trên các thông số xét nghiệm và lâm sàng cụ thể. Tổng điểm của sáu hệ thống tạo thành tổng điểm SOFA, có thể dao động từ 0 đến 24. Điểm cao hơn cho thấy mức độ rối loạn chức năng cơ quan lớn hơn và liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn. Sự thay đổi điểm SOFA (tăng lên) trong thời gian nằm ICU là một chỉ số tiên lượng đặc biệt mạnh. Điểm số này là nền tảng trong nghiên cứu lâm sàng và trong quản lý hàng ngày các bệnh nhân nặng, đồng thời cũng là một thành phần quan trọng trong định nghĩa về nhiễm trùng huyết (Sepsis-3).