eGFR计算器 CKD-EPI 2021

    使用2021年CKD-EPI肌酐公式估算肾小球滤过率(GFR)。

    仅供专业人士使用

    本计算器是专为卫生专业人员提供的辅助工具。它不能替代临床判断。有关诊断和治疗的最终决定由专业人员全权负责。

    肾脏病学

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    关于此计算器 💡

    CKD-EPI(Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration,慢性肾脏病流行病学合作组织)方程是用于估计肾小球滤过率(GFR)的数学公式,GFR是肾功能的主要指标。GFR代表单位时间内肾脏肾小球滤过的血液量,通常以每分钟每1.73平方米体表面积的毫升数(mL/min/1.73 m²)表示。由CKD-EPI计算得出的估计GFR(eGFR)是目前日常临床实践中评估肾功能的首选方法,取代了如Cockcroft-Gault和MDRD(Modification of Diet in Renal Disease,肾脏病饮食改良研究)等较早的公式。CKD-EPI公式于2009年制定(随后进行了修订,尤其是在2012年和2021年),旨在比MDRD方程更准确,尤其是在较高的GFR水平(即肾功能接近正常)时。最初的CKD-EPI计算使用四个主要变量:血清肌酐、年龄、性别和种族(特别是针对美国黑人的系数)。然而,种族系数的使用已变得极具争议性,并正在被广泛停止使用,或被省略了种族因素的新版本方程(如CKD-EPI 2021)或基于其他生物标志物(如胱抑素C)的方程所取代。通过该方程计算出的eGFR对于慢性肾脏病(CKD)的诊断、分期(严重程度从1到5的分级)和管理,以及调整经肾脏排泄的药物剂量至关重要。

    参考值

    • G1期:eGFR ≥ 90 (正常或偏高)
    • G2期:eGFR 60-89 (轻度下降)
    • G3a期:eGFR 45-59 (轻度至中度下降)
    • G3b期:eGFR 30-44 (中度至重度下降)
    • G4期:eGFR 15-29 (重度下降)
    • G5期:eGFR < 15 (肾衰竭)

    公式

    eGFR = 142 x min(SCr/κ, 1)^α x max(SCr/κ, 1)^-1.200 x 0.9938^年龄 x (若是女性则 x 1.012)

    参考

    Inker LA, Eneanya ND, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-49.

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