高血糖症的校正钠
高血糖患者的钠血症校正
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内科
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关于此计算器 💡
校正钠是一项至关重要的临床计算,用于在存在明显高血糖时估算真实的血清钠水平。当血糖水平过高时,血浆渗透压增加,导致水从细胞内空间渗透转移到细胞外空间(血浆)。这种水的流入稀释了血清中测得的钠浓度,导致一种称为稀释性低钠血症或假性低钠血症的状况。因此,测得的实验室数值不能准确反映体内总钠量。校正公式(最常用的是Hillier-Katz公式)将测得的钠向上调整,通常在血糖值高于正常值100 mg/dL的每100 mg/dL时,向钠值中添加1.6 mEq/L。这项计算对患者管理至关重要,因为它能防止对低钠血症进行不必要的且具有潜在危险的治疗(例如输注高渗盐水),表明正确的治疗方法是专注于降低血糖,随着水转移回细胞内,钠水平将自然得到纠正。
参考值
- • 135-145 mEq/L: 校正后钠正常
- • < 135 mEq/L: 校正后低钠血症
- • > 145 mEq/L: 校正后高钠血症
公式
校正Na+ = 实测Na+ + 1.6 × [(葡萄糖 - 100) / 100]
参考
Hillier TA, et al. Hyponatremia: evaluating the correction factor for hyperglycemia. Am J Med. 1999;106:399-403.