肝纤维化FIB-4指数
评估慢性肝病（如NAFLD和丙型肝炎）患者的肝纤维化程度。
Medical Specialty:
肝病学
仅供专业人士使用
本计算器是专为卫生专业人员提供的辅助工具。它不能替代临床判断。有关诊断和治疗的最终决定由专业人员全权负责。
关于此计算器 💡
FIB-4，即肝纤维化-4指数（Fibrosis-4 Index），是一种广泛使用的非侵入性评分，用于评估慢性肝病患者（尤其是丙型肝炎（HCV）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者）发生晚期肝纤维化和肝硬化的风险。它是作为肝脏活检（一种侵入性程序）的一种简单、低成本的替代方法而开发的。FIB-4的计算基于四个常规可用的变量：患者的年龄（以岁为单位）、血清天冬氨酸转氨酶（AST）和丙氨酸转氨酶（ALT）的水平，以及血小板计数。确切的公式是 [年龄 x AST] / (血小板 x ALT的平方根)。结果的解释取决于既定的临界点：低值（例如，通常 < 1.45）具有很高的阴性预测值，表明不太可能发生晚期纤维化，并有可能避免进一步的程序。相反，高值（例如，> 3.25）表明发生晚期纤维化或肝硬化的可能性很高，表明需要进行更深入的评估和管理。落入“不确定”区域（即介于下限和上限临界点之间）的数值尚无定论，通常需要进一步调查，例如其他非侵入性标志物，或者在某些情况下进行肝活检。因此，FIB-4是一种筛查和风险分层工具，其本身并非明确诊断。
参考值
- •FIB-4 < 1.30: 显著肝纤维化风险低。
- •FIB-4 1.30 - 2.67: 风险不确定。考虑进一步评估。
- •FIB-4 > 2.67: 显著肝纤维化风险高。
公式
Calculation Methodology (年龄 x AST) / (血小板 x √ALT)
参考
Sterling RK, Lissen E, et al. Development of a simple noninvasive index to predict significant fibrosis in patients with HIV/HCV coinfection. Hepatology. 2006;43(6):1317-25.