MELD 3.0 评分
计算终末期肝病模型（MELD）3.0评分，以评估慢性肝病的严重程度并预测90天死亡率。
Medical Specialty:
肝病学
仅供专业人士使用
本计算器是专为卫生专业人员提供的辅助工具。它不能替代临床判断。有关诊断和治疗的最终决定由专业人员全权负责。
关于此计算器 💡
MELD 3.0 评分（终末期肝病模型 3.0）是一个关键预后评分系统的最新、最精确版本，全球用其来估算终末期慢性肝病患者的短期（通常为90天内）死亡率。其主要应用是确定肝移植等待名单上的优先顺序，确保可用的器官被分配给死亡风险最高的患者。此 3.0 版本更新并取代了以前的评分，例如原始MELD（基于胆红素、肌酐和INR）和MELD-Na（增加了血清钠）。MELD 3.0 的根本创新在于纳入了两个新的重要变量：血清白蛋白和患者的生物学性别（为女性患者增加了一个系数）。此更新专门设计用于提高死亡率预测的准确性，并纠正先前模型中存在的已知系统性偏见，这些偏见往往低估了女性患者的疾病严重程度。除了增加白蛋白和性别之外，MELD 3.0 的公式也更复杂，包括变量之间的交互项（例如钠-胆红素和白蛋白-肌酐），并调整了某些实验室值的限制（例如肌酐上限），以创建一个更公平、更精确的模型。
参考值
- •评分 6-9: 90天死亡风险低
- •评分 10-19: 90天死亡风险中等
- •评分 20-29: 90天死亡风险高 (约20%)
- •评分 30-39: 90天死亡风险非常高 (约50%)
- •评分 ≥ 40: 90天死亡风险最高 (>70%)
公式
Calculation Methodology 基于胆红素、INR、肌酐、钠、白蛋白和性别。
参考
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.