حاسبة eGFR CKD-EPI 2021
تقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR) باستخدام معادلة الكرياتينين CKD-EPI لعام 2021.
هذه الحاسبة هي أداة دعم مخصصة حصريًا للعاملين في المجال الصحي. هي لا تحل محل التقييم السريري. القرار النهائي بشأن التشخيص والعلاج هو مسؤولية المهني وحده.
بيانات المريض
النتيجة
املأ جميع الحقول المطلوبة لرؤية النتيجة
حول هذه الحاسبة 💡
معادلة CKD-EPI (تعاون علم أوبئة أمراض الكلى المزمنة) هي صيغة رياضية تُستخدم لتقدير معدل الترشيح الكبيبي (GFR)، وهو المؤشر الرئيسي لوظائف الكلى. يمثل معدل الترشيح الكبيبي حجم الدم الذي ترشحه كبيبات الكلى في وحدة الزمن، ويُعبر عنه عادةً بالملليلتر في الدقيقة لكل 1.73 م² من مساحة سطح الجسم (مل/دقيقة/1.73 م²). يُعد معدل الترشيح الكبيبي المقدر (eGFR) المحسوب بواسطة CKD-EPI الطريقة المفضلة حاليًا لتقييم وظائف الكلى في الممارسة السريرية اليومية، متفوقًا على الصيغ الأقدم مثل معادلة كوكروفت-غولت و MDRD (تعديل النظام الغذائي في أمراض الكلى). تم تطوير صيغة CKD-EPI في عام 2009 (وتم تنقيحها لاحقًا، لا سيما في عامي 2012 و 2021) لتكون أكثر دقة من معادلة MDRD، خاصة عند معدلات الترشيح الكبيبي المرتفعة (أي وظائف الكلى الأقرب إلى الطبيعية). يستخدم حساب CKD-EPI الأصلي أربعة متغيرات رئيسية: الكرياتينين في الدم، والعمر، والجنس، والعرق (على وجه التحديد، معامل للأمريكيين من أصل أفريقي). ومع ذلك، أصبح استخدام معامل العرق مثيرًا للجدل إلى حد كبير ويتم إيقافه على نطاق واسع أو استبداله بإصدارات جديدة من المعادلة (مثل CKD-EPI 2021) التي تحذف العرق، أو بمعادلات تعتمد على مؤشرات حيوية أخرى مثل السيستاتين C. يُعد معدل الترشيح الكبيبي المقدر المحسوب بهذه المعادلة أساسيًا لتشخيص مرض الكلى المزمن (CKD) وتحديد مراحله (تصنيف الشدة من 1 إلى 5) وإدارته، وكذلك لتعديل جرعات الأدوية التي تُفرز عن طريق الكلى.
القيم المرجعية
- • المرحلة G1: eGFR ≥ 90 (طبيعي أو مرتفع)
- • المرحلة G2: eGFR 60-89 (انخفاض طفيف)
- • المرحلة G3a: eGFR 45-59 (انخفاض طفيف إلى متوسط)
- • المرحلة G3b: eGFR 30-44 (انخفاض متوسط إلى شديد)
- • المرحلة G4: eGFR 15-29 (انخفاض شديد)
- • المرحلة G5: eGFR < 15 (فشل كلوي)
صيغة
eGFR = 142 x min(SCr/κ, 1)^α x max(SCr/κ, 1)^-1.200 x 0.9938^العمر x (1.012 إذا كانت أنثى)
مرجع
Inker LA, Eneanya ND, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-49.