الصوديوم المصحح في حالة ارتفاع سكر الدم

الصوديوم المصحح هو عملية حسابية سريرية أساسية تستخدم لتقدير مستوى الصوديوم الحقيقي في الدم في وجود ارتفاع كبير في سكر الدم (فرط سكر الدم). عندما تكون مستويات الجلوكوز في الدم مرتفعة، تزداد الأسمولالية في البلازما، مما يسبب تحولاً أسموزياً للماء من الحيز داخل الخلايا إلى الحيز خارج الخلايا (البلازما). يؤدي تدفق الماء هذا إلى تخفيف تركيز الصوديوم المقاس في المصل، مما يؤدي إلى حالة تُعرف باسم نقص صوديوم الدم التخفيفي أو نقص صوديوم الدم الكاذب. وبالتالي، فإن القيمة المخبرية المقاسة لا تعكس بدقة إجمالي الصوديوم في الجسم. تقوم صيغة التصحيح، والأكثر شيوعاً صيغة هيليير-كاتز، بتعديل الصوديوم المقاس إلى الأعلى، عادةً بإضافة 1.6 مليمول/لتر إلى قيمة الصوديوم لكل 100 ملغم/ديسيلتر من الجلوكوز فوق القيمة الطبيعية البالغة 100 ملغم/ديسيلتر. هذا الحساب حاسم لإدارة المريض لأنه يمنع العلاج غير الضروري والذي قد يكون خطيراً لنقص صوديوم الدم (مثل إعطاء محلول ملحي عالي التوتر)، مشيراً إلى أن العلاج الصحيح هو التركيز على خفض الجلوكوز، الأمر الذي سيصحح مستوى الصوديوم بشكل طبيعي مع عودة الماء إلى الخلايا.