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Score ICH

Estime le risque de mortalité à 30 jours chez les patients atteints d'hémorragie intracérébrale.

À USAGE PROFESSIONNEL EXCLUSIF

Ce calculateur est un outil d'aide destiné exclusivement aux professionnels de la santé. Il ne remplace pas le jugement clinique. La décision finale concernant le diagnostic et le traitement relève de l'entière responsabilité du professionnel.

neurologie

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À propos de cette Calculatrice 💡

Le score ICH (Intracerebral Hemorrhage Score) est une échelle de classification clinique simple et largement validée, utilisée pour prédire la mortalité à 30 jours chez les patients présentant une hémorragie intracérébrale (HIC) spontanée. Il a été développé pour fournir une stratification rapide du risque au chevet du patient, basée sur des facteurs clés facilement disponibles lors de l'évaluation initiale, notamment à partir du scanner cérébral initial sans contraste. Le score est calculé en additionnant les points attribués à cinq composantes : (1) Score sur l'échelle de Glasgow (GCS) : 2 points pour un GCS de 3-4, 1 point pour un GCS de 5-12 (0 point pour un GCS de 13-15) ; (2) Volume de l'HIC : 1 point si le volume de l'hémorragie est de 30 mL ou plus (0 point si < 30 mL) ; (3) Hémorragie intraventriculaire (HIV) : 1 point s'il y a une extension du sang dans le système ventriculaire (0 point si absente) ; (4) Origine infratentorielle : 1 point si l'hémorragie provient du tronc cérébral ou du cervelet (c'est-à-dire sous la tente du cervelet) (0 point pour une localisation supratentorielle/lobaire/ganglionnaire) ; et (5) Âge : 1 point si le patient a 80 ans ou plus (0 point si < 80 ans). Le score total varie de 0 à 6. Un score plus élevé est directement corrélé à un pronostic plus défavorable, les taux de mortalité augmentant considérablement avec chaque point supplémentaire ; un score de 0 prédit un taux de mortalité à 30 jours proche de zéro ou très faible, tandis qu'un score de 5 ou 6 est associé à une mortalité extrêmement élevée, dépassant souvent 90-100%.

Valeurs de référence

  • Score 0: 0% de mortalité à 30 jours
  • Score 1: 13% de mortalité à 30 jours
  • Score 2: 26% de mortalité à 30 jours
  • Score 3: 72% de mortalité à 30 jours
  • Score 4: 97% de mortalité à 30 jours
  • Score 5: 100% de mortalité à 30 jours
  • Score 6: 100% de mortalité à 30 jours

Formule

Somme des points de GCS, Volume, Hémorragie intraventriculaire, Origine et Âge.

Référence

Hemphill JC 3rd, et al. The ICH score: a simple, reliable grading scale for intracerebral hemorrhage. Stroke. 2001;32(4):891-7.