लिवर फाइब्रोसिस के लिए FIB-4 इंडेक्स

FIB-4, या फाइब्रोसिस-4 इंडेक्स, एक व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला गैर-आक्रामक स्कोर है जिसका उपयोग मुख्य रूप से हेपेटाइटिस सी (HCV) और गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (NAFLD) जैसी पुरानी लिवर बीमारियों वाले रोगियों में उन्नत लिवर फाइब्रोसिस और सिरोसिस के जोखिम का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है। इसे लिवर बायोप्सी के एक सरल, कम लागत वाले विकल्प के रूप में विकसित किया गया था, जो एक आक्रामक प्रक्रिया है। FIB-4 गणना चार नियमित रूप से उपलब्ध चर पर आधारित है: रोगी की आयु (वर्षों में), सीरम एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ (AST) और एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALT) का स्तर, और प्लेटलेट काउंट। सटीक सूत्र है [आयु x AST] / (प्लेटलेट्स x ALT का वर्गमूल)। परिणाम की व्याख्या स्थापित कटऑफ बिंदुओं पर निर्भर करती है: एक कम मान (जैसे, अक्सर <1.45) में उच्च नकारात्मक पूर्वानुमान मान होता है, जिससे उन्नत फाइब्रोसिस की संभावना नहीं रहती है और संभावित रूप से आगे की प्रक्रियाओं से बचा जा सकता है। इसके विपरीत, एक उच्च मान (जैसे, > 3.25) उन्नत फाइब्रोसिस या सिरोसिस की उच्च संभावना का सुझाव देता है, जो अधिक गहन मूल्यांकन और प्रबंधन की आवश्यकता को दर्शाता है। वे मान जो निचले और ऊपरी कटऑफ के बीच 'अनिश्चित' क्षेत्र में आते हैं, अनिर्णायक होते हैं और आमतौर पर आगे की जांच की आवश्यकता होती है, जैसे कि अन्य गैर-आक्रामक मार्कर या, कुछ मामलों में, लिवर बायोप्सी। इसलिए, FIB-4 एक स्क्रीनिंग और जोखिम स्तरीकरण उपकरण है, न कि अपने आप में एक निश्चित निदान।