MELD 3.0 स्कोर
क्रोनिक यकृत रोग की गंभीरता का आकलन करने और 90-दिन की मृत्यु दर की भविष्यवाणी करने के लिए MELD (मॉडल फॉर एंड-स्टेज लिवर डिजीज) 3.0 स्कोर की गणना करता है।
Medical Specialty:
यकृत विज्ञान
केवल पेशेवर उपयोग के लिए
यह कैलकुलेटर केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए बनाया गया एक सहायक उपकरण है। यह नैदानिक निर्णय का विकल्प नहीं है। निदान और उपचार से संबंधित अंतिम निर्णय पेशेवर की एकमात्र जिम्मेदारी है।
इस कैलकुलेटर के बारे में 💡
MELD 3.0 स्कोर (मॉडल फॉर एंड-स्टेज लिवर डिजीज 3.0) एक महत्वपूर्ण पूर्वानुमान स्कोरिंग प्रणाली का नवीनतम और सबसे परिष्कृत संस्करण है, जिसका उपयोग विश्व स्तर पर अंतिम चरण के पुराने यकृत रोग वाले रोगियों में अल्पकालिक मृत्यु दर (आमतौर पर 90 दिनों के भीतर) का अनुमान लगाने के लिए किया जाता है। इसका प्राथमिक अनुप्रयोग यकृत प्रत्यारोपण प्रतीक्षा सूची में प्राथमिकता निर्धारित करना है, यह सुनिश्चित करना कि उपलब्ध अंगों को मृत्यु के उच्चतम जोखिम वाले रोगियों को आवंटित किया जाए। यह 3.0 संस्करण पिछले स्कोर, जैसे मूल MELD (बिलीरुबिन, क्रिएटिनिन और INR पर आधारित) और MELD-Na (जिसने सीरम सोडियम जोड़ा था) को अद्यतन और प्रतिस्थापित करता है। MELD 3.0 का मौलिक नवाचार दो नए महत्वपूर्ण चरों का समावेश है:सीरम एल्ब्यूमिनऔर रोगी काजैविक लिंग(महिलाओं के लिए एक कारक जोड़ना)। यह अपडेट विशेष रूप से मृत्यु दर की भविष्यवाणी की सटीकता बढ़ाने और पिछले मॉडलों में एक ज्ञात प्रणालीगत पूर्वाग्रह को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जो महिलाओं में बीमारी की गंभीरता को कम आंकते थे। एल्ब्यूमिन और लिंग को जोड़ने के अलावा, MELD 3.0 फॉर्मूला भी अधिक जटिल है, जिसमें चर (जैसे सोडियम-बिलीरुबिन और एल्ब्यूमिन-क्रिएटिनिन) के बीच इंटरेक्शन टर्म शामिल हैं और एक अधिक न्यायसंगत और सटीक मॉडल बनाने के लिए, क्रिएटिनिन कैप जैसे कुछ प्रयोगशाला मूल्यों की सीमाओं को समायोजित करना।
संदर्भ मान
- •स्कोर 6-9: 90-दिन की मृत्यु का कम जोखिम
- •स्कोर 10-19: 90-दिन की मृत्यु का मध्यवर्ती जोखिम
- •स्कोर 20-29: 90-दिन की मृत्यु का उच्च जोखिम (~20%)
- •स्कोर 30-39: 90-दिन की मृत्यु का बहुत उच्च जोखिम (~50%)
- •स्कोर ≥ 40: 90-दिन की मृत्यु का उच्चतम जोखिम (>70%)
सूत्र
Calculation Methodology बिलीरुबिन, INR, क्रिएटिनिन, सोडियम, एल्ब्यूमिन और लिंग पर आधारित।
संदर्भ
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.