Calcolatore VFG CKD-EPI 2021
Stima la Velocità di Filtrazione Glomerulare (VFG) utilizzando l'equazione della creatinina CKD-EPI 2021.
Questo calcolatore è uno strumento di supporto destinato esclusivamente agli operatori sanitari. Non sostituisce il giudizio clinico. La decisione finale riguardo la diagnosi e il trattamento è di esclusiva responsabilità del professionista.
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L'equazione CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) è una formula matematica utilizzata per stimare la Velocità di Filtrazione Glomerulare (VFG o GFR), che è il principale indicatore della funzione renale. La GFR rappresenta il volume di sangue filtrato dai glomeruli dei reni per unità di tempo, tipicamente espresso in millilitri al minuto per 1,73 m² di superficie corporea (mL/min/1,73 m²). La GFR stimata (eGFR) calcolata tramite CKD-EPI è il metodo attualmente preferito per valutare la funzione renale nella pratica clinica quotidiana, superando formule precedenti come quella di Cockcroft-Gault e la MDRD (Modification of Diet in Renal Disease). La formula CKD-EPI è stata sviluppata nel 2009 (e successivamente revisionata, in particolare nel 2012 e 2021) per essere più accurata dell'equazione MDRD, specialmente a valori di GFR più elevati (cioè, una funzione renale più vicina al normale). Il calcolo originale CKD-EPI utilizza quattro variabili principali: creatinina sierica, età, sesso e razza (in particolare, un coefficiente per gli afroamericani). Tuttavia, l'uso del coefficiente razziale è diventato molto controverso e viene ampiamente abbandonato o sostituito da nuove versioni dell'equazione (come la CKD-EPI 2021) che omettono la razza, o da equazioni basate su altri biomarcatori come la cistatina C. L'eGFR calcolata con questa equazione è fondamentale per la diagnosi, la stadiazione (classificazione della gravità da 1 a 5) e la gestione della malattia renale cronica (MRC), nonché per l'aggiustamento dei dosaggi dei farmaci che vengono escreti dai reni.
Valori di Riferimento
- • Stadio G1: VFG ≥ 90 (Normale o alta)
- • Stadio G2: VFG 60-89 (Lievemente ridotta)
- • Stadio G3a: VFG 45-59 (Da lieve a moderatamente ridotta)
- • Stadio G3b: VFG 30-44 (Da moderata a gravemente ridotta)
- • Stadio G4: VFG 15-29 (Gravemente ridotta)
- • Stadio G5: VFG < 15 (Insufficienza renale)
Formula
VFG = 142 x min(SCr/κ, 1)^α x max(SCr/κ, 1)^-1.200 x 0.9938^Età x (1.012 se Femmina)
Riferimento
Inker LA, Eneanya ND, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737-49.