Scala del Coma di Glasgow

La Glasgow Coma Scale (GCS) è uno strumento di valutazione neurologica critico, standardizzato e obiettivo, utilizzato in tutto il mondo per valutare il livello di coscienza di un paziente, in particolare dopo una lesione cerebrale acuta, come un trauma cranico. La scala si basa sull'osservazione di tre componenti distinte del comportamento del paziente:Apertura degli Occhi (O),Risposta Verbale (V)eRisposta Motoria (M). [Immagine della Scala Coma di Glasgow che mostra le componenti Oculare, Verbale e Motoria e i loro punteggi] A ciascuna di queste risposte viene assegnato un punteggio, e il punteggio GCS totale è la somma dei migliori valori di ciascun componente (O+V+M). Il punteggio dell'Apertura degli Occhi (O)varia da 1 a 4 (4: spontanea, 3: al comando verbale/voce, 2: allo stimolo doloroso, 1: assente). LaRisposta Verbale (V)è valutata da 1 a 5 (5: orientato e conversante, 4: confuso, 3: parole inappropriate, 2: suoni incomprensibili, 1: assente). LaRisposta Motoria (M), che è la componente con il maggior peso prognostico, è valutata da 1 a 6 (6: obbedisce ai comandi, 5: localizza il dolore, 4: retrazione/flessione normale al dolore, 3: flessione anomala/decorticazione, 2: estensione anomala/decerebrazione, 1: assente). Il punteggio GCS totale varia da un minimo di 3 (indicativo di coma profondo) a un massimo di 15 (indicativo di un paziente completamente vigile e orientato). Questo punteggio è fondamentale per il processo decisionale iniziale, il monitoraggio della progressione neurologica e la classificazione della gravità della lesione cerebrale (tipicamente, 13-15: lieve; 9-12: moderata; 3-8: grave, che definisce il coma).