Punteggio ICH

L'ICH Score (Intracerebral Hemorrhage Score) è una scala di valutazione clinica semplice e ampiamente validata, utilizzata per predire la mortalità a 30 giorni nei pazienti che presentano un'emorragia intracerebrale (ICH) spontanea. È stato sviluppato per fornire una rapida stratificazione del rischio al letto del paziente, basata su fattori chiave prontamente disponibili alla valutazione iniziale, in particolare dalla TC cranica iniziale senza mezzo di contrasto. Il punteggio viene calcolato sommando i punti assegnati a cinque componenti: (1) Punteggio della Glasgow Coma Scale (GCS): 2 punti per GCS 3-4, 1 punto per GCS 5-12 (0 punti per GCS 13-15); (2) Volume dell'ICH: 1 punto se il volume dell'emorragia è pari o superiore a 30 mL (0 punti se < 30 mL); (3) Emorragia Intraventricolare (IVH): 1 punto se c'è estensione di sangue nel sistema ventricolare (0 punti se assente); (4) Origine Infratentoriale: 1 punto se l'emorragia ha origine nel tronco encefalico o nel cervelletto (cioè al di sotto del tentorio cerebellare) (0 punti per localizzazione sopratentoriale/lobare/gangliare); e (5) Età: 1 punto se il paziente ha 80 anni o più (0 punti se < 80 anni). Il punteggio totale varia da 0 a 6. Un punteggio più alto è direttamente correlato a una prognosi peggiore, con tassi di mortalità che aumentano significativamente con ogni punto aggiuntivo; un punteggio di 0 predice un tasso di mortalità a 30 giorni vicino allo zero o molto basso, mentre un punteggio di 5 o 6 è associato a una mortalità estremamente elevata, che spesso supera il 90-100%.