Индекс FIB-4 для фиброза печени

FIB-4, или Индекс Фиброза-4, — это широко используемый неинвазивный показатель для оценки риска выраженного фиброза и цирроза печени, в основном у пациентов с хроническими заболеваниями печени, такими как гепатит C (HCV) и неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Он был разработан как простая и недорогая альтернатива биопсии печени, которая является инвазивной процедурой. Расчет FIB-4 основан на четырех обычно доступных переменных: возраст пациента (в годах), уровни аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в сыворотке, а также количество тромбоцитов. Точная формула: [Возраст x АСТ] / (Тромбоциты x квадратный корень из АЛТ). Интерпретация результата зависит от установленных пороговых значений: низкое значение (например, часто < 1,45) имеет высокую отрицательную прогностическую ценность, что делает выраженный фиброз маловероятным и позволяет избежать дальнейших процедур. Напротив, высокое значение (например, > 3,25) предполагает высокую вероятность выраженного фиброза или цирроза, указывая на необходимость более углубленной оценки и ведения. Значения, попадающие в "неопределенную" зону, между нижним и верхним порогами, неубедительны и обычно требуют дополнительного обследования, такого как другие неинвазивные маркеры или, в некоторых случаях, биопсия печени. Таким образом, FIB-4 является инструментом скрининга и стратификации риска, а не окончательным диагнозом.