Шкала MELD 3.0

Рассчитывает балл по шкале MELD (Модель терминальной стадии заболевания печени) 3.0 для оценки тяжести хронического заболевания печени и прогнозирования 90-дневной летальности.

Medical Specialty:
гепатология

ТОЛЬКО ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Этот калькулятор является вспомогательным инструментом, предназначенным исключительно для медицинских работников. Он не заменяет клиническую оценку. Окончательное решение о диагнозе и лечении является исключительной ответственностью специалиста.

Данные пациента

. Enter the value for Билирубин in мг/дл.
. Enter the value for МНО in units.
. Enter the value for Креатинин in мг/дл.
. Enter the value for Натрий in мЭкв/л.
. Enter the value for Альбумин in г/дл.

Об этом Калькуляторе 💡

Шкала MELD 3.0 (Model for End-Stage Liver Disease 3.0) — это последняя и наиболее усовершенствованная версия критически важной прогностической системы оценки, используемой во всем мире для оценки краткосрочной смертности (обычно в течение 90 дней) у пациентов с терминальной стадией хронического заболевания печени. Ее основное применение — определение приоритетности в листе ожидания на трансплантацию печени, обеспечивая распределение доступных органов пациентам с наивысшим риском смерти. Эта версия 3.0 обновляет и заменяет предыдущие шкалы, такие как оригинальная MELD (основанная на билирубине, креатинине и МНО) и MELD-Na (которая добавила натрий сыворотки). Фундаментальным нововведением MELD 3.0 является включение двух новых значимых переменных:сывороточного альбуминаибиологического полапациента (с добавлением фактора для женского пола). Это обновление было специально разработано для повышения точности прогнозирования смертности и исправления известной системной ошибки в предыдущих моделях, которые, как правило, недооценивали тяжесть заболевания у женщин. В дополнение к альбумину и полу, формула MELD 3.0 также более сложна, включая члены взаимодействия между переменными (такие как натрий-билирубин и альбумин-креатинин) и корректируя пределы определенных лабораторных значений, таких как потолок креатинина, для создания более справедливой и точной модели.

Справочные значения

  • 6-9 баллов: Низкий риск 90-дневной летальности
  • 10-19 баллов: Средний риск 90-дневной летальности
  • 20-29 баллов: Высокий риск 90-дневной летальности (~20%)
  • 30-39 баллов: Очень высокий риск 90-дневной летальности (~50%)
  • ≥ 40 баллов: Самый высокий риск 90-дневной летальности (>70%)

Формула

Calculation Methodology На основе билирубина, МНО, креатинина, натрия, альбумина и пола.

Справка

Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.