Классификация Форреста

Классифицирует кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта на основе эндоскопических данных для оценки риска повторного кровотечения.

ТОЛЬКО ДЛЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Этот калькулятор является вспомогательным инструментом, предназначенным исключительно для медицинских работников. Он не заменяет клиническую оценку. Окончательное решение о диагнозе и лечении является исключительной ответственностью специалиста.

гастроэнтерология

Данные пациента

Эндоскопическая картина

Результат

Заполните все обязательные поля, чтобы увидеть результат

Об этом Калькуляторе 💡

Классификация Форреста — это важнейшая эндоскопическая классификационная система, используемая для оценки риска повторного кровотечения у пациентов с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, вызванным пептическими язвами. Во время эндоскопического исследования язва классифицируется на основе ее внешнего вида и стигм кровотечения. Классификация делится на три основные категории: Forrest I (активное кровотечение), подразделяющееся на Ia (артериальное кровотечение струей) и Ib (венозное кровотечение "просачиванием"); Forrest II (стигмы недавнего кровотечения), включающие IIa (видимый некровоточащий сосуд), IIb (фиксированный тромб) и IIc (плоское пигментное пятно или гематин); и Forrest III (чистое дно, без стигм). Эта стратификация риска является фундаментальной для определения клинической тактики и необходимости вмешательства. Поражения высокого риска, такие как Forrest Ia-IIb, имеют высокую вероятность повторного кровотечения и обычно требуют немедленного эндоскопического гемостаза (например, клипирования или термической терапии) в сочетании с агрессивной медикаментозной терапией (высокие дозы ингибиторов протонной помпы). Напротив, поражения низкого риска (Forrest IIc и III) имеют очень благоприятный прогноз и могут лечиться только медикаментозно, что позволяет раньше выписать пациента из стационара.

Справочные значения

• Риск повторного кровотечения ~55-90%. Показана эндоскопическая терапия.
• Риск повторного кровотечения ~10-55%. Показана эндоскопическая терапия.
• Риск повторного кровотечения ~40-50%. Показана эндоскопическая терапия.
• Риск повторного кровотечения ~25-30%. Терапия может быть рассмотрена.
• Риск повторного кровотечения ~5-10%. Эндоскопическая терапия обычно не требуется.
• Риск повторного кровотечения <5%. Эндоскопическая терапия не требуется.

Формула

Прямая классификация на основе эндоскопических данных.

Справка