Chỉ số FIB-4 cho Xơ hóa Gan

FIB-4, hay Chỉ số Xơ hóa-4 (Fibrosis-4 Index), là một thang điểm không xâm lấn được sử dụng rộng rãi để ước tính nguy cơ xơ hóa gan tiến triển và xơ gan, chủ yếu ở những bệnh nhân mắc các bệnh gan mạn tính như viêm gan C (HCV) và bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD). Nó được phát triển như một giải pháp thay thế đơn giản, chi phí thấp cho sinh thiết gan, vốn là một thủ thuật xâm lấn. Tính toán FIB-4 dựa trên bốn biến số thường có sẵn: tuổi của bệnh nhân (tính theo năm), nồng độ aspartate aminotransferase (AST) và alanine aminotransferase (ALT) trong huyết thanh, và số lượng tiểu cầu. Công thức chính xác là [Tuổi x AST] / (Tiểu cầu x căn bậc hai của ALT). Việc giải thích kết quả phụ thuộc vào các điểm cắt đã được thiết lập: giá trị thấp (ví dụ: thường < 1,45) có giá trị dự đoán âm tính cao, làm cho xơ hóa tiến triển không có khả năng xảy ra và có khả năng tránh được các thủ thuật sâu hơn. Ngược lại, giá trị cao (ví dụ: > 3,25) cho thấy xác suất cao bị xơ hóa tiến triển hoặc xơ gan, cho thấy cần phải đánh giá và quản lý sâu hơn. Các giá trị rơi vào vùng "không xác định", giữa các điểm cắt dưới và trên, là không kết luận và thường yêu cầu điều tra thêm, chẳng hạn như các dấu ấn không xâm lấn khác hoặc, trong một số trường hợp, sinh thiết gan. Do đó, FIB-4 là một công cụ sàng lọc và phân tầng nguy cơ, chứ không phải là một chẩn đoán xác định.