Thang điểm MELD 3.0
Tính điểm MELD (Mô hình Bệnh gan Giai đoạn cuối) 3.0 để đánh giá mức độ nặng của bệnh gan mạn tính và dự đoán tử vong trong 90 ngày.
Medical Specialty:
gan mật
CHỈ DÀNH CHO CHUYÊN GIA Y TẾ
Công cụ tính này là một công cụ hỗ trợ dành riêng cho các chuyên gia y tế. Nó không thay thế cho phán đoán lâm sàng. Quyết định cuối cùng về chẩn đoán và điều trị là trách nhiệm hoàn toàn của chuyên gia.
Dữ liệu bệnh nhân
. Enter the value for Bilirubin in mg/dL.
. Enter the value for INR in units.
. Enter the value for Creatinin in mg/dL.
. Enter the value for Natri in mEq/L.
. Enter the value for Albumin in g/dL.
Về Máy Tính Này 💡
Điểm MELD 3.0 (Model for End-Stage Liver Disease 3.0) là phiên bản mới nhất và tinh tế nhất của hệ thống tính điểm tiên lượng quan trọng, được sử dụng trên toàn cầu để ước tính tỷ lệ tử vong ngắn hạn (thường trong vòng 90 ngày) ở những bệnh nhân mắc bệnh gan mạn tính giai đoạn cuối. Ứng dụng chính của nó là xác định thứ tự ưu tiên trong danh sách chờ ghép gan, đảm bảo rằng các cơ quan sẵn có được phân bổ cho những bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao nhất. Phiên bản 3.0 này cập nhật và thay thế các điểm số trước đó, chẳng hạn như MELD ban đầu (dựa trên bilirubin, creatinine và INR) và MELD-Na (có thêm natri huyết thanh). Sự đổi mới cơ bản của MELD 3.0 là việc kết hợp hai biến số quan trọng mới:albumin huyết thanhvàgiới tính sinh họccủa bệnh nhân (thêm một yếu tố cho nữ giới). Bản cập nhật này được thiết kế đặc biệt để tăng độ chính xác của dự đoán tử vong và điều chỉnh một sai lệch hệ thống đã biết trong các mô hình trước đó, vốn có xu hướng đánh giá thấp mức độ nghiêm trọng của bệnh ở phụ nữ. Ngoài việc thêm albumin và giới tính, công thức MELD 3.0 cũng phức tạp hơn, bao gồm các số hạng tương tác giữa các biến (như natri-bilirubin và albumin-creatinine) và điều chỉnh các giới hạn của một số giá trị xét nghiệm nhất định, như mức trần creatinine, để tạo ra một mô hình công bằng và chính xác hơn.
Giá trị tham chiếu
- •Điểm 6-9: Nguy cơ tử vong 90 ngày thấp
- •Điểm 10-19: Nguy cơ tử vong 90 ngày trung bình
- •Điểm 20-29: Nguy cơ tử vong 90 ngày cao (~20%)
- •Điểm 30-39: Nguy cơ tử vong 90 ngày rất cao (~50%)
- •Điểm ≥ 40: Nguy cơ tử vong 90 ngày cao nhất (>70%)
Công thức
Calculation Methodology Dựa trên Bilirubin, INR, Creatinin, Natri, Albumin và Giới tính.
Tham chiếu
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.