肌酐清除率(Cockcroft-Gault)

基于血清肌酐的肾功能评估

Medical Specialty:
肾脏病学

仅供专业人士使用

本计算器是专为卫生专业人员提供的辅助工具。它不能替代临床判断。有关诊断和治疗的最终决定由专业人员全权负责。

关于此计算器 💡

Cockcroft-Gault(科克罗夫特-高尔特)公式是一个经典的数学方程式,于1973年制定,用于估算患者的肌酐清除率(CrCl),该清除率可作为肾小球滤过率(GFR)的近似替代指标,从而衡量肾功能。它在临床上被广泛使用,主要用于指导经肾脏排泄的药物的剂量调整,以防止因蓄积而产生毒性。该公式相对简单,使用四个易于获取的变量:患者的年龄(岁)、总体重(公斤)、血清肌酐水平(mg/dL)和性别。该方程计算清除率的公式为:[(140 - 年龄)* 体重(公斤)] / [72 * 血清肌酐(mg/dL)]。对于女性患者,最终结果需乘以0.85的校正因子,以解释与同等体重的男性相比,其平均肌肉质量较低(因此内源性肌酐产生较少)。尽管在历史上被广泛使用,Cockcroft-Gault公式具有已知的局限性:它不是使用标准化(IDMS可溯源)血清肌酐制定的,在极端体重(如病态肥胖或严重营养不良)、体弱的老年人或肾功能不稳定(肌酐波动)的患者中可能不准确。更新的公式,如MDRD和CKD-EPI,它们直接估算GFR,并在大多数人群中被认为更准确,如今常被优先用于慢性肾脏病的分期,尽管许多药品说明书在剂量指南方面仍参考Cockcroft-Gault公式。

参考值

  • > 90 mL/min: 肾功能正常
  • 60-89 mL/min: 肾功能轻度下降
  • 30-59 mL/min: 肾功能中度下降
  • 15-29 mL/min: 肾功能重度下降
  • < 15 mL/min: 肾衰竭

公式

Calculation Methodology ClCr = ((140 - 年龄) X 体重) / (72 X 肌酐) X (0.85 如果是女性)

参考

Cockcroft DW, Gault MH. Nephron. 1976;16(1):31-41.