MELD 3.0 Score
Berechnet den MELD (Model for End-Stage Liver Disease) 3.0 Score zur Beurteilung des Schweregrads einer chronischen Lebererkrankung und zur Vorhersage der 90-Tage-Mortalität.
Medical Specialty:
hepatologie
NUR FÜR MEDIZINISCHES FACHPERSONAL
Dieser Rechner ist ein Hilfsmittel, das ausschließlich für medizinisches Fachpersonal bestimmt ist. Er ersetzt nicht das klinische Urteilsvermögen. Die endgültige Entscheidung über Diagnose und Behandlung liegt in der alleinigen Verantwortung des Fachpersonals.
Patientendaten
. Enter the value for Bilirubin in mg/dL.
. Enter the value for INR in units.
. Enter the value for Kreatinin in mg/dL.
. Enter the value for Natrium in mEq/L.
. Enter the value for Albumin in g/dL.
Über diesen Rechner 💡
Der MELD 3.0 Score (Model for End-Stage Liver Disease 3.0) ist die neueste und verfeinerte Version eines kritischen prognostischen Punktesystems, das weltweit zur Schätzung der Kurzzeitmortalität (typischerweise innerhalb von 90 Tagen) bei Patienten mit chronischer Lebererkrankung im Endstadium verwendet wird. Seine Hauptanwendung besteht darin, die Priorität auf der Warteliste für Lebertransplantationen zu bestimmen, um sicherzustellen, dass verfügbare Organe den Patienten mit dem höchsten Sterberisiko zugewiesen werden. Diese Version 3.0 aktualisiert und ersetzt frühere Scores wie den ursprünglichen MELD (basierend auf Bilirubin, Kreatinin und INR) und MELD-Na (der Serum-Natrium hinzufügte). Die grundlegende Neuerung von MELD 3.0 ist die Einbeziehung von zwei neuen signifikanten Variablen:Serum-Albuminund dasbiologische Geschlechtdes Patienten (wobei ein Faktor für das weibliche Geschlecht hinzugefügt wird). Dieses Update wurde speziell entwickelt, um die Genauigkeit der Mortalitätsvorhersage zu erhöhen und eine bekannte systemische Verzerrung in früheren Modellen zu korrigieren, die dazu neigten, den Schweregrad der Erkrankung bei Frauen zu unterschätzen. Zusätzlich zur Hinzufügung von Albumin und Geschlecht ist die MELD 3.0-Formel auch komplexer, einschließlich Interaktionstermen zwischen Variablen (wie Natrium-Bilirubin und Albumin-Kreatinin) und einer Anpassung der Grenzwerte bestimmter Laborwerte, wie der Kreatinin-Obergrenze, um ein gerechteres und präziseres Modell zu schaffen.
Referenzwerte
- •Score 6-9: Geringes 90-Tage-Mortalitätsrisiko
- •Score 10-19: Mittleres 90-Tage-Mortalitätsrisiko
- •Score 20-29: Hohes 90-Tage-Mortalitätsrisiko (~20%)
- •Score 30-39: Sehr hohes 90-Tage-Mortalitätsrisiko (~50%)
- •Score ≥ 40: Höchstes 90-Tage-Mortalitätsrisiko (>70%)
Formel
Calculation Methodology Basiert auf Bilirubin, INR, Kreatinin, Natrium, Albumin und Geschlecht.
Referenz
Kim WR, et al. MELD 3.0: The Model for End-Stage Liver Disease Updated for the Modern Era. Gastroenterology. 2021;161(6):1887-95.