Score de Child-Pugh
Classification de la gravité de la cirrhose hépatique
Medical Specialty:
gastroentérologie
À USAGE PROFESSIONNEL EXCLUSIF
Ce calculateur est un outil d'aide destiné exclusivement aux professionnels de la santé. Il ne remplace pas le jugement clinique. La décision finale concernant le diagnostic et le traitement relève de l'entière responsabilité du professionnel.
À propos de cette Calculatrice 💡
Le score de Child-Pugh, également connu sous le nom de score de Child-Turcotte-Pugh, est un système de classification pronostique fondamental utilisé en clinique pour évaluer la gravité et le pronostic des maladies chroniques du foie, notamment la cirrhose. Il est également crucial pour prédire la mortalité périopératoire et guider les décisions thérapeutiques. Le score est calculé sur la base de cinq paramètres, deux cliniques et trois biologiques : l'encéphalopathie hépatique (évaluant le degré de dysfonctionnement neurologique), l'ascite (évaluant l'accumulation de liquide abdominal) et les taux sériques de bilirubine, d'albumine et le temps de prothrombine (ou, plus couramment aujourd'hui, l'INR - International Normalized Ratio). Chacun de ces paramètres se voit attribuer un score de 1, 2 ou 3, basé sur des seuils prédéfinis indiquant une gravité croissante. La somme totale de ces points, allant de 5 à 15, classe les patients en trois classes pronostiques distinctes : Classe A (5-6 points), indiquant une maladie hépatique bien compensée et le meilleur pronostic ; Classe B (7-9 points), indiquant une altération fonctionnelle significative ; et Classe C (10-15 points), indiquant une maladie gravement décompensée avec le pronostic le plus sombre. Cette classification a des implications directes sur la prise en charge du patient, étant utilisée pour déterminer la nécessité d'une inscription sur liste de transplantation hépatique et pour ajuster la posologie des médicaments métabolisés par le foie afin d'éviter la toxicité.
Formule
Calculation Methodology Somme des points pour tous les paramètres
Référence
Child CG, Turcotte JG. Surgery. 1964;1:14-9.